一般来说，轻微型的抑郁症状，可以不用药物，用心理咨询来调整治疗。但是中度和重度的抑郁症患者是需要药物的。抑郁的人一般对自己的症状会持怀疑或者是不确定的心态，所以对吃药比较抵触，依从性不是很好，怎么来判断自己是轻度还是比较重的抑郁呢？复杂的问题简单化，如果你因为睡眠不好，或者是身体感觉到疲乏，情绪低落，但思维敏捷，能够正常的去学校读书，能正常的工作，有完整的社会功能，这个就为轻型抑郁，可以不用药。通过心理疏导助你康复。若是不想出门，不愿与人打交道，不愿去学校读书，不愿出去工作，躁狂易怒摔打东西影响正常的社会功能，这个是需要去吃药调整的。

      当然，用药必须经过专业医生诊断，然后对症用药，一般用药是从小剂量逐渐的加大，而且一般的一个疗程是3-6个月，专业医生根据你的症状，开始只是给一周的药量，会有一个调药的过程，根据个体情况，对药物的反应及适宜度，把伤害减少到最低。如果用药感觉情况比较适应，才会开始系统的用药，服药期间要按照医嘱，不能随便减药加药，更不能擅自停药，这样会影响治疗效果的。

       在我经历的个案中，常见的对药物有心里抵触的情况，有以下几点，我们来疏理下：

       一、抑郁症是心理问题，吃药能改变心里的想法吗？

      病由心生，抑郁症状的确是由心理问题引起的情绪障碍。持续的情绪低迷的状况下，会使我们的脑神经递质紊乱，甚至会给我们带来躯体的症状，那么在这种痛苦的感受中，就会增加我们的焦虑感，它就会出现一个恶性循环。敏感过度、胡思乱想、了无生趣…

      用药物控制住症状，就可以减轻我们身体和心理的焦虑、抑郁症状。情绪平稳后的你，思维就不会“情绪化”，恢复理性，转变你的认知和情感，执念的想法就会改变或淡化。

      二、害怕药物的毒副作用受到伤害

      一般来说，药物会有一些毒副作用，这个的确是事实。但是这类副作用的发生概率很低，统计为0.1%到1%，所以呢，不要过于担心药的副作用。心理投射夸大药物毒副作用，会增加新的恐惧感和抵触情绪。

      我们不要偏面的盯着药物副作用这点不利，也要看到药物给我们带来的好处，减轻我们的症状，让人从迷茫低落的情绪里走出来，逐渐修复好受损的脑神经递质。在过去的酒精依赖案例中，患者每天都要喝一斤多高度白酒，有上十年的饮酒史，他一天的饮酒量，比你服用一个月药的伤害还大，所以没必要担心副作用而拒绝用药。而且任何一款药，在问市前，都会经过各种药理实验，开始在动物身上做实验，当动物身上做实验危害性极低的时候，又会拿来做临床实验。这就是说，只要一个国家药监部门认证同意出品的药，是安全可靠的，肯定是利大于弊。

      三、服用抑郁症药会影响生育吗？

      首先可以肯定的是，这类的药物的确会影响生育的。对于男性来言，药物可能会影响精子的活力，影响受孕几率；对于女性而言，妊娠期间用药可能会影响到胚胎和胎儿的发育，有致畸的风险。

      那么在就诊时，要给医生说清楚自己的诉求和现实情况，医生会慎重权衡利弊，可根据症状特点计划生育。最好是先让自己康复，然后再考虑怀孕可以推迟怀孕。若已孕就不能用药。停药几个月甚至半年以后再计划怀孕，不会影响胎儿发育，这个是常识医生都会交待清楚。

      四、抗抑郁的药会成瘾吗？

      所谓“成瘾”（俗语叫做依赖）是指一个人对某种物质的需求不断增加，服用后就感到不舒服，长时间不服用就会全身难受，比如烟瘾、酒瘾、毒瘾、药瘾等。

      其实你大可放心，这些药物并不会让你成瘾，而且即使少量的抗焦虑的药，会有成瘾的可能性，但是医生也有它处理的方法，控制住症状后会逐渐的减量，比如说今天你吃的三粒，开始减成两粒半，慢慢的再减持一粒，后来 减成半粒至1/3粒1/4粒循序渐进的停药。逐步摆脱掉对药物这一块的依赖。

      不管怎么说，人食五谷杂粮，生什么病都是正常的，那么我们有了抑郁症，不用有病耻感，在咨询中接触的抑郁症状者，都是十分优秀的人，她们只是过于追求完美对自己要求过高。才使自己出了状况。用积极的心态去应对，积极的治疗调整。药物治疗配合心理咨询，两条腿走路，在许多的咨询案例中，双管齐下的治疗方法，恢复的大都很好。相信医学，相信科学，吃药的痛苦，肯定比抑郁症给我们带来的痛苦小的多，坚持治疗，你就会好起来！